残疾人辅助器具供应服务 - 康复之窗

残疾人辅助器具概述

一、残疾人辅助器具的概念

残疾人辅助器具是指供残疾人使用的，能够补偿、减轻或抵消因残疾造成的身体功能的缺失或障碍的产品和器械。

二、残疾人辅助器具的作用

根据残疾人辅助器具不同的种类和使用的部位，它们的作用也有所区别，主要分为代偿功能、辅助生活、康复训练等。

(一)代偿功能类的辅助器具主要包括假肢、各类轮椅、助听器等。例如，小腿截肢的残疾人安装假肢后，就能够步行、骑车，还能负重劳动，完全能够代偿小腿的功能；助听器能够有效地放大声音，具有残余听力的残疾人可以借助助听器学习语言，与正常人交往，像正常人一样生活；各类轮椅是肢体残疾人的代步工具，借助轮椅他们可以走出家门，参与社会生活。

(二)辅助生活类的辅助器具主要有各类助行器具、生活自助器具和残疾人专用的学习器具等。例如，各类拐杖、助行架，能够帮助肢体残疾人支撑和步行；生活自助具包括防撒碗，残疾人专用刀、勺等，帮助残疾人最大限度地实现生活自理；学习器具包括盲人写字板、笔，盲人电脑、打字机，聋人可视语音系统，供高位截瘫人专用的电脑操作系统等。

(三)康复训练器具可以帮助残疾人锻炼和恢复部分功能。例如，站立架，可帮助截瘫病人站立；各类训练肌力的器具，可帮助偏瘫、脑瘫的残疾人训练体能；各类智力玩具，可帮助智力残疾人训练基本生活技能等。

三、残疾人辅助器具供应服务工作的主要内容

(一)开展残疾人辅助器具需求调查。
(二)根据调查结果，组织开发、供应辅助器具，并将残疾人所需要的辅助器具送到残疾人手中。
(三)针对残疾人的特殊需要，提供辅助器具改装、验配等个性化服务。
(四)为残疾人提供辅助器具咨询、使用指导、代购代销、保养维修、转介、租赁、社区服务、家居改造等服务。
(五)装配假肢、矫形器。
(六)为残疾人提供康复训练器械并指导其进行康复训练。
(七) 开展残疾人辅助器具质量管理，维护残疾人的合法权益。

第二节残疾人辅助器具的分类

一、残疾人辅助器具的分类方法

残疾人辅助器具的分类方法，有按照国际标准来分，或以残疾类别和产品使用功能为主来分两种。

(一)按照国际标准的分类，残疾人辅助器具分为十类：

1用于治疗和训练的辅助器具。
2矫形器和假肢。
3生活自理和防护辅助器具。
4个人移动辅助器具。
5家务管理辅助器具。
6家庭和其他场所使用的家具和配件。
7通信、信息和信号辅助器具。
8产品和物品管理辅助器具。
9用于环境改善的辅助器具。
10休闲娱乐辅助器具。

(二) 按残疾类别和产品使用功能的分类，即以残疾类别和产品使用功能为主，将残疾人辅助器具分为五类：

1肢体残疾人用品。
2听力残疾人用品。
3视力残疾人用品。
4智力残疾人用品。
5康复训练及教育用品。

二、各类残疾人常用的辅助器具

(一) 下肢残疾人常用的代步工具。下肢残疾人常用的代步工具有轮椅和三轮车，驱动方式有人力驱动和机器驱动。

1轮椅。轮椅是下肢残疾人，如截瘫和偏瘫患者、下肢肌肉萎缩或双大腿高位截肢患者等，在室内或室外近距离活动的代步工具，依靠乘坐者手臂的力量，转动轮圈使轮椅前后移动。轮椅按使用功能分类有普通轮椅(包括儿童轮椅)、高靠背轮椅、便轮椅、站立轮椅、单侧驱动轮椅、运动轮椅和电动轮椅等。

2三轮车。残疾人用三轮车，有手摇、汽油机和直流电机三种驱动方式。

(1)手摇三轮车，结构简单，维修便利，价格低廉，适合广大低收入的下肢残疾人使用。使用者需有一定的体力，且行驶处的路况需较好。

(2)机动三轮车，由汽油发动机提供驱动力，速度快，机动性强，适合远途使用。残疾人用车必须符合以下规定：车辆所有的操作必须全部由上肢来完成；座椅应有靠背和扶手，车速小于30千米/时；有残疾人专用标志等。选购时要考察车辆的安全性，如制动、排放、噪音和灯光等是否符合规定。居住在城市的，要了解当地交通管理部门对车辆的具体管理规定，切忌盲目购买而造成不必要的损失。

(3)电动三轮车，由蓄电池提供能源、直流电机驱动行驶。该车辆操作简便、行驶平稳安全、无污染、低噪音。缺点是一次充电行驶里程较短(约40千米)，充电时间长(8小时左右)，适宜在中、短距离内使用。

残疾人应根据自身的残疾状况选择适宜的代步车辆，上肢残疾和偏瘫患者一定不能驾驶机动三轮车和电动车；小儿麻痹患者、下肢截肢患者可以使用机动三轮车或电动三轮车；截瘫患者和偏瘫患者只能使用四轮电动轮椅。

(二)听力残疾人常用的辅助器具。

听力残疾人常用的辅助器具有两类，一类是补偿听力功能的必备用品——助听器，另一类是生活辅助器具。

助听器能够有效地放大声音，按配用方式分为：盒式助听器，其输出功率大，操作方便，电池使用时间长，价格低，适合听力损失严重者及老年人使用；耳背式助听器，呈长弯钩形放在耳廓背后，体积小，便于头发掩盖不易被人发现，声音清晰，助听效果好，但必须配制耳模，否则会影响听觉效果；眼镜式助听器。随着耳内和耳道式助听器的出现，以上三种助听器使用得越来越少。耳内式助听器，根据耳甲腔形状制作外壳，装入符合聋耳听力曲线的放大器，适合于轻、中度听力损失者使用，不适合成长发育的聋儿配用；耳道式助听器，是在耳内式助听器的基础上发展起来的，经专门定做，是形状最小的助听器，其输出功率小，调节不便，电池容量小。

特别要提醒广大听力残疾人，助听器不能随便买，就像配眼镜需要测视力一样，需选择医院或信誉好的专卖中心进行验配，经过专业人员对听力损失的测试评价后，根据听力损失的程度和类型进行选配助听器。

辅助生活用品有遥控闪光门铃、时控振荡“闹钟”及视觉呼叫器等。

(三)视力残疾人常用的辅助器具。

视力残疾人常用的辅助器具分为两类，分别适合盲人和低视力者使用。

1盲人辅助器具主要有：帮助盲人行走的盲杖，进行盲文书写的写字板，采用声音和语言信号的语言报警器、温度计、钟表，辅助盲人参与社会生活的盲人打字机、盲人计算机，能够进行双向翻译的电子书写打印机，提供盲人娱乐活动的盲人扑克牌等。

2低视力者辅助器具，主要是用以扩大眼视觉能力的助视器，分为近用助视器和远用助视器两种。

近用助视器也称放大镜，用以观察近距离物体，放大倍数一般为2~6倍。常用的有使用方便的手持放大镜，视野较大的眼镜助视器，固定或可调焦距的立式放大镜，提高光照、明亮和对比度的光源助视器等。

远用助视器也称望远镜，用以观察远距离物体，放大倍数一般为2~8倍。常用的有：视野较广的眼镜式望远镜，焦距可调的单筒手持望远镜，卡在矫正眼镜上使用的卡式望远镜、双焦望远镜等。

第三节各级残联辅助器具供应服务

一、残联在残疾人辅助器具供应服务中的主要工作

残联在残疾人辅助器具供应服务工作中，应做好以下主要工作：

(一)协调当地有关部门，制订本地残疾人辅助器具供应服务工作实施方案，分解任务指标，落实配套经费，并组织实施。
(二)市、县残联在残疾人综合服务设施内开办残疾人辅助器具供应服务机构，市辖区根据实际情况，因地制宜地开展工作。
(三)开展残疾人辅助器具需求调查工作，掌握本地残疾人对辅助器具的需求。
(四)开展各项供应服务工作(包括假肢矫形器装配)，对贫困残疾人购(配)置辅助器具提供补贴。
(五)负责本地区残疾人辅助器具供应服务的统计工作。
(六)开展残疾人辅助器具知识宣传普及工作。

二、基层残联在残疾人辅助器具供应服务中的职责

基层残联要把残疾人辅助器具供应服务作为残疾人康复工作的重要组成部分，纳入工作计划，有专人具体负责，主要工作内容是宣传知识、沟通信息、调查需求、转介服务、实施补贴等。可利用残联办公室或残疾人综合服务设施，摆放残疾人辅助器具样品，张贴辅助器具宣传挂图，搜集相关的残疾人辅助器具产品资料，指导残疾人根据样品和资料，了解和选择适宜的辅助器具；与日常工作相结合，了解和登记本地区残疾人对辅助器具的需求，及时反馈给就近的辅助器具供应站。对需要配置辅助器具的残疾人，如安装假肢，购买轮椅或其他辅助器具，介绍他们到就近的供应站或辅助器具商店去，或者帮助他们代购有关的辅助器具。对贫困的残疾人，要帮助他们争取相关资金，给予适当补贴。还可以在本地区内帮助残疾人调剂使用辅助器具，如开展轮椅、拐杖的租赁，将闲置的辅助器具介绍给需要的残疾人等。有条件的地方也可以依托商店或自行开展辅助器具的经营，直接为残疾人服务。