残疾人是一个数量众多、特性突出、特别需要帮助的社会弱势群体，根据第二次全国残疾人抽样调查结果显示，我市残疾人总数270239人，占当年全市总人口的7.23%。全市各类残疾人执证数为11.84万人， 持证率45.9%，建档立卡贫困残疾人2.49万人。关心残疾人、改善残疾人生活状况是党和政府以及社会的重度责任。习近平总书记对残疾人群体格外关心，格外关注，提出了“全面建成小康社会，残疾人一个也不能少”的庄严承诺。

    近年来，百色市委市人民政府把残疾人事业纳入全市经济社会发展大局，把残疾社会保障、医疗康复、教育就业、扶贫脱贫、宣传文体、权益保障等方面列入民生工程，切实解决残疾人最关心、最直接、最现实的问题，全市残疾人生产生活环境和生活状况有了很大的改善，残疾人群众获得感、幸福感和安全感有了较大提升，今年1-10月，全市有2.08万人（次）残疾人享受困难生活补助1165.6万元，有3.42万人（次）重度残疾人享受护理补贴1883万元，有1.09万元残疾人得到有效精准康复服务，有0.59万人残疾人得到辅具适配服务；通过“党员扶残温暖同行”项目，投入226万元，扶持2260户农村贫困残疾人发展生产；投入300万元实施“阳光助残扶贫基地”项目，扶持1255名农村贫困残疾人发展种养，增加收入；筹措资金272.7万元，实施“阳光家园”计划项目，为1818名贫困智力、精神、肢体重度残疾人提供机构居家托养服务；投入493.6万元，为1234户贫困残疾人家庭进行无障碍改造，改善他们生产生活环境；为791名残疾人及亲属免费提供职业技能和农村实用技术培训，提高他们的就业创业能力；通过按比例就业安排就业，集中就业，创造辅助性就业机构安排智力、精神和重度残疾人就业等多种形式，千方百计促进残疾人就业增收，到10月底止，全市新增残疾人就业866人。

    一、当前百色市残疾人生产生活存在主要问题

    一是全市贫困精神残疾人医疗标准比较低，截至10月底，全市登记在册的精神障碍患者有1.6万人，已经评残并持证的精神残疾人有5244人，其中重度精神残疾人3216人。这类人群需要长期服药，虽已纳入城乡居民医疗保险统筹范围，但也只有申请了门诊慢性病才能得到日常服药报销，比例普遍在50%—85%左右，起付线高、实际报销比例低、报销药品种类少的情况普遍存在。全市12个县（市、区）仅有右江区开展了贫困精神病患者医疗救助项目，免费为右江区190名贫困精神病患者提供免费服药和住院救助，该项目规模小且惠及面窄，补助标准不高，难以满足全市1.6万长期服药的精神残疾人需要，不利于社会治安的稳定。

    二是重度残疾人和精神、智力残疾人及16岁以上有长期照料护理需求的残疾人生活面临着极大困难。这些需要长期照料的残疾人大多数为重度肢体和智力、精神残疾人，他们都为部分丧失和完全丧失劳动能力，同时日常生活起居也需要家庭成员的照顾，造成家庭成员无法外出务工，加上需要长期服药等原因，导致了家庭经济困难。还有由于我市没有真正意义上的残疾人托养机构，社会上许多收费的养老院和服务机构也不愿意接受重度残疾人和精神、智力残疾人，使得重度残疾人和精神、智力残疾人成为我市脱贫攻坚的一块硬骨头。

    三是残疾人贫困程度深，脱贫压力大。贫困残疾人普遍存在参与生产劳动能力差、就业率低、生活来源不稳定，刚性支出大等问题困难。 根据市残联2018年动态更新系统统计，全市贫困低保残疾人38358人，低于低保收入的贫困残疾人786人，纳入特困供养的贫困残疾人2688人，仅仅依靠每月320（农村）-596（城市）元的低保最高保障标准和50元的困难生活补贴难以为维持生计，再加上其他刚性支出，收入低、支出大的“剪刀差”导致贫困残疾人基本生活困难，脱贫任务重，压力大。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             

    四是重度残疾儿童抢救性康复不及时，接受义务教育难度依然较大。特别是0-6岁的残疾儿童抢救性康复不及时，错过最佳康复期，造成残疾程度加重，既给家庭带来照护负担，又会造成残疾儿童失学。截止10月，根据教育部门统计我市仍有未入学适龄残疾儿童518人，其中视力残疾21人，听力残疾51人，智力残疾145人，肢体残疾116人，言语残疾49人，精神残疾30人，多重残疾106人。现有特殊教育资源不能够满足残疾儿童少年接受义务教育的需求， 大多数普通学校难以接收残疾程度重、行动不便又缺乏语言沟通能力的残疾儿童，贫困地区部分适龄重度残疾儿童接受义务教育的难度依然不小；盲、聋、哑三类残疾学生在九年义务教育毕业后，因全市未建有特殊教育高中（或高职），盲、聋、哑三类残疾初中生面临着无学可上的境地，这些都为“因残致贫”埋下了持久隐患。

    五是残疾人整体就业率不高，就业层次低，全市残疾人就业年龄段就业率仅为57.61%，而大多数残疾人从事简单工种和种养项目，收入普遍偏低。

    二、做好残疾人群众生产生活工作建议

    进一步完善残疾人社会保障和服务体系建设，真正保障和改善困难残疾人基本生活，实现残疾人与全国人民共奔小康，应从以下几个方面入手：

    （一）发挥党委领导政府主导作用，统筹推进残疾人事业与经济社会协调发展。各级党委政府要是始终把残疾人事业纳入全市经济社会发展总体规划，制定一系列特惠政策，采取更有效措施，为残疾人基本生活、医疗、康复、教育就业、扶贫脱贫、税费减免、权益保障等方面提供全方位扶持和优质服务，让广大残疾人与健全人一样，平等参与社会生活，共享改革发展成果，同步进入小康社会。

   （二）织密残疾人基本生活保障安全网。完善困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度，有条件的地方逐步扩大政策覆盖面，适当提高低保家庭中残疾人的补助标准；对获得最低生活保障后生活仍有困难的残疾人，特别是重度残疾、一户多残、老残一体等特殊困难家庭，全面建立并落实“困难残疾人生活补贴”等必要措施给予生活保障；有条件的县（市、区）要逐步提高困难残疾人生活补贴和重度护理补贴；全面落实贫困残疾人参加城乡居民基本养老政府代缴保费保险政策。各级人民政府对遭遇突发事件、意外伤害、重大疾病导致生活出现严重困难的残疾人，优先给予应急、过渡性救助，下大力气为残疾人购买意外伤害保险。

    （三）改善特困残疾人照护条件。各县（市、区）政府积极开设残疾人尤其是智力、精神残疾人专业托养照护服务机构，对16周岁以上有长期照料护理需求的贫困重度残疾人，符合特困人员救助供养条件的纳入特困人员救助供养；不符合救助供养条件的，鼓励地方通过政府补贴、购买服务、设立公益岗位、集中托养等多种方式，为贫困重度残疾人提供集中照料或日间照料、邻里照护服务。不断改善残疾人养护条件，提高残疾人照护水平。

   （四）提高残疾人医疗救助水平。加大财政投入力度，通过政府投资建设，完善基础设施，实现康复机构康复服务和社区康复服务全覆盖，要加强康复人才培养，塑造一支责任心强、业务精湛的康复人才队伍，尽量满足残疾人康复服务需求；各级政府有关部门要将困难残疾人和重度残疾人普遍纳入医疗救助范围，对残疾人个人及其家庭难以承担的基本医疗自付费用、困难精神障碍患者通医疗救助给予解决；要加大财政力度，在全市所有范围内推行贫困精神病患者医疗救助项目。

   （五）健全残疾人教育救助政策。对不能入学接受义务教育的残疾儿童，教育部门应通过送教上门等方式予以救助。为使三类残疾学生能够有机会接受更高教育，畅通上升渠道，教育部门应在市特殊教育学校开设高中部（班）或单独建设全市特殊高级中学，解决全市三类残疾初中生继续升学问题；对残疾人家庭子女就学及困难家庭成员中的残疾学生，通过采取减免费用、发放助学金、给予生活补助、安排勤工助学等措施实施教育救助；对残疾学生特殊学习用品、康复训练、住宿生交通费予以补贴；普通高校全日制本、专科在校生中残疾人家庭子女及家庭经济困难的残疾学生和中等职业学校在校残疾学生全部享有助学金。

    （六）抓好残疾人技能培训和就业援助行动，确保残疾人家庭至少有一人就业。各级党政机关、事企单位要优先录用残疾人，鼓励开发多形式的公益性岗位，依托工疗或农疗机构、庇护工场或扶贫车间吸纳精神、智力和重度肢体残疾人就业的残疾人辅助性就业机构，力争到2019年每个县（市、区）至少建立一所残疾人辅助性就业机构。